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公共下水道関係主要様式ダウンロード

印刷用ページを表示する更新日:2018年9月10日更新 <外部リンク>

公共下水道に関する各種様式をダウンロードいただけます。

記入方法や手続きについては、八街市建設部下水道課までお問い合わせください。

 

公共汚水桝関係

設置申請

 公共汚水桝設置申請書 [PDFファイル/2.56MB]記入例 [PDFファイル/3.11MB]

 公共下水道施設工事承諾書 [PDFファイル/102KB]

 土地使用承諾書 [PDFファイル/131KB]

変更・撤去

 公共汚水桝(口径・設置位置・撤去)変更届 [PDFファイル/131KB]

 工事完成届 [PDFファイル/107KB]

 

排水設備関係

 

※排水設備工事は、市の指定した「八街市指定下水道工事店」でなければ施工することができませんので、ご注意ください。

 排水設備計画確認申請書 [PDFファイル/339KB]

 平面図・配管立図/縦断面図 [PDFファイル/559KB]

 排水設備等工事完了届 [PDFファイル/1.56MB]

 

開発行為等に伴う下水道工事関係

公共下水道行為許可申請

 下水道(公共下水道)行為許可申請書 [PDFファイル/209KB]

 誓約書 [PDFファイル/102KB]

公共下水道工事施工承認申請

 公共下水道工事施工承認申請書 [PDFファイル/161KB]

 誓約書 [PDFファイル/159KB]

 土地使用承諾書 [PDFファイル/131KB]

 公共下水道施設工事承諾書 [PDFファイル/102KB]

その他

 工事着手届 [PDFファイル/112KB]

 工事完成届 [PDFファイル/129KB]

 帰属申出書 [PDFファイル/159KB]

 

下水道事業受益者負担金関係

 下水道事業受益者変更届出書 [PDFファイル/343KB]

 下水道事業受益者負担金納付代理人届 [PDFファイル/244KB]

 下水道事業受益者住所等変更届 [PDFファイル/222KB]

 

下水道使用料関係

 公共下水道使用開始等届 [PDFファイル/210KB]

 

指定下水道工事店関係 

新規指定申請 

 八街市指定下水道工事店指定申請書 [PDFファイル/212KB] 

 申立書 [PDFファイル/233KB]

 役員名簿 [PDFファイル/179KB]

 専属責任技術者名簿 [PDFファイル/219KB]

 履歴書及び工事経歴書 [PDFファイル/171KB]

 営業所の平面図及び付近見取図 [PDFファイル/138KB]

 工事機械器具目録 [PDFファイル/168KB]

異動

 指定下水道工事店異動届 [PDFファイル/345KB]

 申立書 [PDFファイル/233KB]

 役員名簿 [PDFファイル/179KB]

 専属責任技術者名簿 [PDFファイル/219KB]

 営業所の平面図及び付近見取図 [PDFファイル/138KB]

指定辞退

 指定下水道工事店指定辞退届 [PDFファイル/201KB]

指定下水道工事店証再交付(き損・紛失)

 指定下水道工事店証再交付申請書 [PDFファイル/221KB]

 

 

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